Viszonylag kevesen hallottak az úgynevezett pattanó ujjról, és az elnevezésből hajlamos lehet az ember az ujjropogtatás szokására asszociálni, ám ahhoz semmi köze. A pattanó ujj egy önálló betegség, ami az ín vagy az ínhüvely kóros elváltozásával áll összefüggésben. Lássuk, mik a tünetei, mi vezethet a kialakulásához és megelőzhető-e, illetve hogyan kezelhető!
A pattanó ujj tünetei
A pattanó ujj bármely embernél előfordulhat, de a középkorú nők esetében valamivel nagyobb arányban jelentkezik. Érinthet egyetlen ujjat vagy akár egyszerre többet is.
A betegségnek igen jellegzetes tünetei vannak:
-
az ujj merev,
-
behajlítása nehézkes, fájdalmas lehet, esetleg út közben elakad,
-
előrehaladott állapotban az ujj kiegyenesítése akadályba ütközik, és csak a másik kéz segítségével sikerül,
-
kiegyenesítéskor az elakadás után pattanó vagy kattanó hang hallható,
-
a tenyéri részen duzzanat és hajlításkor fájdalom észlelhető,
-
időnként pattanó hang nélkül is előfordul, ilyenkor a fájdalom vagy nyomásérzékenység az ujj tövénél vagy az ízületek felett jelentkezik,
-
a tünetek reggelente a legerősebbek, napközben enyhülnek.
A pattanó ujj szindróma háttérokai
Egy kis anatómia
Mint a bevezetőben volt róla szó, a pattanó ujjat az inak és/vagy az ínhüvely rendellenessége okozza. Az inak az izmok végén helyezkednek el, másik végükkel a csontokhoz tapadnak, és feladatuk, hogy az izmok által kifejtett mozgatóerőt átvigyék a csontokra, és végső soron ezáltal biztosítsák a test mozgatását. Az inak egy csatornában, az ínhüvelyben futnak, amelynek belsejében egy nyákszerű síkos anyag gondoskodik az inak súrlódásmentes mozgásáról. Kóros esetekben azonban az inak mozgása valamilyen fizikai akadályba ütközik, és ennek lehet következménye a pattanó ujj szindróma.
Az inak mozgását gátló akadályt okozhatja:
-
szűkület az ínhüvelyben, melyet korábbi ínhüvelygyulladás heges gyógyulása idéz elő ,
-
akut ínhüvelygyulladás okozta szűkület,
-
korábbi vagy akut ínsérülés hegesedése, csomója vagy megvastagodása,
-
egyes betegségek: köszvény, rheumatoid arthritis, cukorbetegség.
Mint látható, az ínhüvelygyulladásnak döntő szerepe van a pattanó ujj kialakulásában.
Ennek kiváltó okai főként:
-
az ujjat, kezet terhelő rendszeresen ismétlődő mozdulatok: gépelés, egérhasználat, festés, súrolás, egyes hangszerek, sportok stb.,
-
fertőzések, melyeket okozhat akár egy apró sérülés következtében kialakuló gyulladás.
A pattanó ujj diagnosztizálása
Ha a pattanó ujj tüneteit érzékeljük, forduljunk szakorvoshoz: reumatológus, ortopéd vagy kézsebész orvoshoz. Az elmondott tünetek és a kéz manuális vizsgálata alapján többnyire egyértelműen felállítható a diagnózis, és nincsen szükség képalkotó eljárásra.
Kezelési módok
A pattanó ujj kezelési módja elsősorban annak stádiumától függ.
1. Enyhébb esetben elegendő a konzervatív kezelés:
-
a kéz és az ujjak pihentetése,
-
rögzítő sín vagy csuklótámasz átmeneti viselése,
-
hűsítő borogatás, fáslizás,
-
esetleg gyulladáscsökkentő szerek szedése,
-
gyógytorna, aminek kiemelt jelentősége van a kezelésben: a speciális nyújtó gyakorlatok bemozgatják a feszes izmokat és inakat, és idővel helyreállítják az ujj mozgástartományát.
2. Súlyosabb esetben, amikor az ujj kiegyenesítése önerőből már nem megy, műtéti eljárásra lehet szükség (úgynevezett egynapos műtét keretében):
-
a tenyéren ejtett kis bemetszés során behasítják a beszűkült ínhüvelygyűrűt, hogy az ín mozgása újra szabaddá váljon,
-
a rehabilitációban szintén kiemelten fontos a szakszerű gyógytorna, melynek számos pozitív hatása van: elősegíti a szövetek regenerálódását, a hegesedés megelőzését, csökkenti az ödéma kialakulásának esélyét, elősegíti a kézizmok megerősödését, fokozza az izmok és az inak rugalmasságát, elősegítve a kéz és az ujjak izomerejének terhelhetőségét, a mozgástartomány helyreállítását.
Megelőzés
Mint láthattuk, a pattanó ujj jelenségének hátterében elsősorban a kéz és/vagy az ujjak rendszeres és egyoldalú túlterhelése, illetve az ebből kialakuló ín- vagy ínhüvelygyulladás áll. Ezért a legjobb, amit megelőzésként tehetünk:
-
ha kerüljük vagy legalább mérsékeljük a túlzott egyoldalú terheléssel járó tevékenységeket,
-
ha ezek végzése közben rendszeres szüneteket tartunk, kezünket pihentetjük,
-
ha a szünetekben és egyébként is rendszeresen végzünk a kezet és az ujjakat átmozgató tornagyakorlatokat,
-
ínhüvelygyulladás jeleivel mielőbb forduljunk szakorvoshoz, majd szigorúan tartsuk be az utasításait, és a szövődmények megelőzéseként rendszeresen végezzünk a hegesedést megelőző gyógytornát.
Amennyiben szükségét érezzük, kérjük ki szakorvos és gyógytornász szakember tanácsát, vagy pedig keressünk az interneten speciális, szakszerű kéz tornasort.