Amikor bokasérülésről beszélünk, mindenekelőtt azt fontos tisztázni, hogy a boka mely részéről van szó. Hiszen ha belegondolunk abba, hogy a boka környezetében több mint 100 ín és ínszalag, illetve izom, valamint 33 ízület és 26 csont található, akkor könnyű belátni, hogy a fájdalmat azonnal és pontosan diagnosztizálni szinte lehetetlen. Természetesen a kiváltó okok között mindenképpen a sérülések a leggyakoribbak, de előfordulhat, hogy egy „sima” ízületi gyulladás, vagy éppen csak szimplán a bokát alkotó valamely “alkatrész” elhasználódása áll a probléma hátterében.
A bokafájdalom okai
Sérülés, rándulás
A bokaszalagok megfeszülnek, ficamodnak vagy el is szakadnak, a boka megduzzadhat és a mozgás kínzó fájdalommal járhat.
Bokaízületi gyulladás
A folyamatos terhelés és a bokaízület elhasználódása miatt ízületi gyulladás léphet fel. Általában az Achilles- ín gyullad be, amely az ismétlődő mozgások következtében, illetve a sportolóknál alakul ki.
Túlsúly
A túlsúly a térdekre és a bokára is nyomást helyez és fokozza az ízületekre ható terhelést.
Kényelmetlen cipő viselése
A baj megelőzése érdekében megfelelően párnázott, megfelelő méretű, kényelmes cipőt érdemes választani, mellyel elkerülhetjük a boka dagadását és a talpfájdalmat.
Külső bokafájdalom – vajon mi állhat a háttérben?
Amikor hirtelen fájdalmat érzünk a boka külső részén, akkor automatikusan szinte mindenki arra gondol, hogy „kiment, kibicsaklott” a bokája, vagy ha kicsit szakszerűbben próbáljuk megfogalmazni, akkor azt mondjuk, hogy bizonyára meghúzódott. A külső boka fájdalom azonban közel sem ilyen egyszerű eset.
Kiválthatja ugyanis többek között az ún. peroneus, azaz a szárkapocsizom sérülése, amely a térd és a boka között a láb külső oldalán fut le. A leggyakoribb rendellenességei ennek az izomnak a gyulladás, a szakadás vagy akár a mindennapi használat során idővel bekövetkezett elhasználódása.
Előfordulhat, hogy csont-ízületi gyulladás áll a külső boka fájdalmak hátterében. Talán kevesen gondolnák, de például anyagcserezavarral összefüggő, illetve autoimmun eredetű betegségek is okozhatnak a boka több részén is ízületi gyulladásokat.
A bokatörés első hallomásra nagyon komolynak tűnhet, ami az esetek többségében sajnos igaz is, mind a fájdalmat, mind a gyógyulást illetően. Viszont előfordulhat olyan eset is, hogy nem is gondolunk arra, hogy a bokafájdalom hátterében törés is állhat, mivel nem olyan kirívóan erős mértékű a fájdalom.
Amikor szúró fájdalmat érzünk a boka külső részén
A szúró fájdalom általában a bokaszalag-szakadás vagy az ún. hegszövet esetén jelentkezik. A bokaszalag-szakadás az esetek többségében „csak” részleges, és ilyenkor hirtelen szúró és éles fájdalmat érezhetünk. A fájdalom mellett a bokaszalaggal kapcsolatos problémára utaló jel lehet még az is, ha bedagad a boka.
A szúró fájdalom talán leggyakoribb oka a hegszövet kialakulása. Ez azt jelenti, hogy ún. kemény hegszövet alakul ki az alapjában puha izmokon vagy inakon kisebb sérülések következtében.
Amikor a hátsó bokában jelentkezik a fájdalom
Ha sérülés következtében jelentkezik a fájdalom, akkor egyértelmű a kialakulás oka. Viszont az esetek többségében egyéb kiváltó okai is lehetnek a boka belsejében jelentkező fájdalomnak.
-
Csont-ízületi gyulladás
A szakirodalom ezt gyakran ún. kopásos ízületi gyulladásként említi, amiből nem nehéz rájönni, hogy elsősorban idős embereknél, 50-55 év felett jelentkezik ez a probléma, amikor a csontok közötti rész kipárnázásáért felelős porcok elkopnak, és nem tudják teljesíteni a feladatukat.
-
Rheumatoid arthritis
Ez az autoimmun betegség sajnos nemcsak a bokánál, de egyéb testrészekben is okozhat ízületi gyulladást.
-
Achilles-ín gyulladás
Érdekes, hogy ugyan az Achilles-ín a boka hátsó részén található, mégis előfordulhat, hogy amikor túl van erőltetve ez a terület, vagy éppen megsérül, akkor a boka belső részén is érzünk miatta fájdalmat. A gyulladás következtében a boka ilyenkor amellett, hogy tapintásra is nagyon érzékeny lehet, nagy eséllyel be is dagad.
Rándulás és bokaficam
Megrándult bokáról akkor beszélhetünk, amikor mozgás közben egy rossz mozdulatnak köszönhetően a boka ínhüvelyei vagy izmai sérülnek meg a túlnyújtás következtében. Ilyenkor izomgörcsök, duzzanatok, ízületi fájdalmak jelentkeznek, illetve a boka mozgásának beszűkülése, merevsége alakulhat ki.
A bokaficam esetében, vagyis amikor „kimegy” a boka, nem egy ínhüvely vagy egy izom sérül meg, mint a rándulás esetén, hanem egy szalag. Ezeknek a szalagoknak a csontok között van összekötő szerepük. Bokaficamra gyanakodhatunk, ha az ízületi fájdalom, duzzanat vagy mozgásbeszűkülés mellett véraláfutásos lesz a boka. Természetesen ezek a tünetek külön-külön is jelentkezhetnek.
Belső bokafájdalom
Leggyakoribb oka a láb boltozatának megváltozása. A boltozat süllyedése-, lúdtalp – gyakran a boka helyzetét is megváltoztatja. Az elégtelen hosszanti boltozat miatt a boka bedől és a belboka környékén fájdalom jelentkezhet.
Belső boka szúró fájdalma
A belső bokafájdalom jellegzetes típusa a szúró fájdalom, amely a sípcsont ínhüvelygyulladására vezethető vissza. A boka instabilitása miatt a boka megbicsaklik és teljesen maga alá fordulhat.
Megelőzés és gyógyítás
Utólag minden sérülés esetén már sokkal könnyebb okosnak lenni. Egy megfelelő bokatámasz alkalmazásával nagyon sok felesleges bokafájdalomtól kímélhetjük meg magunkat. Különösen akkor ajánlott ennek az eszköznek a használata, ha gyakran sérül meg a bokánk, és különösen javasolt egy-egy sérülést követően, ha a gyógyulásunkat szeretnénk vele segíteni. E mellett szükség van jegelésre, gyulladáscsökkentő krémre és később gyógytornára az ízület stabilitásának helyreállításához.
