A Bechterew-kór, vagy más néven az ankylopoetica spondylitis, egy autoimmun jellegű ízületi megbetegedés, amely a gerincet és a keresztcsontot érinti. A betegség progresszív jellege miatt az ízületek begyulladnak, lemerevednek – ez pedig mozgásbeszűkülést, egyúttal az életminőség romlását eredményezi. Ahhoz azonban, hogy időben fel tudjuk ismerni, fontos tisztában lennünk a betegség tüneteivel és kiváltó okaival. Cikkünkben természetesen többek közt erre is kitérünk, emellett arra is választ adunk, hogy milyen kezelési módok jöhetnek Bechterew-kór esetén szóba.
Mit jelent az, hogy egy betegség „autoimmun”?
Autoimmun betegségről akkor beszélünk, amikor az immunrendszer a betegség kiváltó oka helyett magát a szervezetet támadja meg. A Bechterew-kór esetében egyenesen a gerincet, pontosabban a sacroiliacalis ízületeket, valamint az azok körül lévő szöveteket. A gyulladásos folyamat azonban nem áll meg és a fájdalom idővel egyre erősebbé válik. Ez pedig – a kötőszöveti hegképződés következtében – az ízületek merevségéhez és deformitásához vezet.
A Bechterew-kór tünetei
Már a kezdeti jelek is rendkívül árulkodóak lehetnek, így például:
Erős hát- és derékfájás
A fájdalom először általában a derék és a farokcsont környékén jelentkezik, majd a gerinc felső részére is kiterjed, és kezelés nélkül valószínűleg nem fog enyhülni. Emiatt a betegség már a korai szakaszban rendkívül elviselhetetlenné tud válni.
Merevség
A legtöbb páciens szokatlan, megmagyarázhatatlan merevséget is tapasztal, amely elsősorban reggelente tapasztalható, és csak órákkal az ébredés után hagy alább. Előfordulhat az is, hogy a panaszok hosszabb ideig tartó ülés vagy inaktivitás után jelentkeznek, ezért az irodai dolgozóknak – és egyúttal bárkinek, aki munkájából adódóan sok időt tölt ülő pozícióban – különösen érdemes óvatosnak lenni.
Állandó fáradtság
A szervezetben lévő gyulladás miatt a betegek sokszor érzik magukat rendkívül kimerültnek. Ez – az állandó rossz közérzet mellett – a fizikai és mentális teljesítőképességre is negatív hatással lehet, ami az életminőség romlását eredményezi.
Jelentős mozgásbeszűkülés
Mivel a gerinc a betegség miatt merevvé válik, a mozgástartomány is nagymértékben lecsökken – különösen a törzs esetében, amelynek behajlítása, illetve forgatása hatalmas fájdalmakkal járhat együtt, vagy akár egyenesen lehetetlennek érződik.
Ugyan meglepő lehet, de a fent leírtak mellett, ritkább esetben még a szemgyulladás – iritis vagy uveitis – is utalhat a betegség jelenlétére.
A Bechterew-kór kiváltó okai
A Bechterew-kór hátterében számos dolog állhat, azonban a leggyakoribbak a következők:
Genetikai hajlam
Bizonyos gének, mint például a HLA-B27 génnel összefüggő polimorfizmusok jelentősen megnövelik a betegség valószínűségét.
Autoimmun folyamatok
Az immunrendszerünk – a betegség autoimmun jellege miatt – a test saját szöveteit kezdi el támadni, nem kímélve az ízületeket és a gerincet sem, ami akár visszafordíthatatlan gyulladásos folyamatok okozója is lehet.
Környezeti tényezők
Számos orvos vélekedik úgy, hogy a Bechterew-kór kialakulásához néhány olyan környezeti tényezőnek is köze lehet, mint például a fertőzések vagy a dohányzás.
Fontos azonban megjegyezni, hogy maga a betegség nem fertőző, és nem is örökölhető. A kór kialakulásának esélyeit egyértelműen a polimorfizmusok jelenléte, valamint a káros szenvedélyek növelik – mint például a dohányzás.
Ha a fentiekhez hasonló panaszokat tapasztalunk, fontos, hogy mielőbb forduljunk szakorvoshoz. A megfelelő kezelés segít enyhíteni a tüneteket, és lassítani a gyulladásos folyamat előrehaladását.
Lehetséges kezelési módok
Sajnos a Bechterew-kór nem gyógyítható, de a megfelelő kezelési módszerrel hatékonyan enyhíthető, és a betegség progressziója is lassítható. A személyre szabott vizsgálatot követően az orvos előírhatja:
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását: a nem szteroid gyógyszerek segíthetnek a fájdalom és a gyulladás enyhítésében.
- Biológiai terápiát: ezek a kezelések a szervezet immunrendszerének egyes komponensei ellen irányuló gyógyszerekkel igyekeznek enyhíteni a gyulladásos folyamatot.
- Fizioterápiát: a speciális gyakorlatok segíthetnek megőrizni az izmok és a gerinc rugalmasságát és mozgékonyságát.
- Az életmódváltást: igyekezzünk minél többet sportolni, valamint fogyasszunk naponta legalább 2-3 liter folyadékot, emellett pedig intsünk búcsút a dohányzásnak és egyéb káros szenvedélyeinknek.
A műtétet: a betegség előrehaladott állapotában előfordulhat, hogy a fenti kezelések már nem bizonyulnak elegendőnek, így kizárólag a műtéti beavatkozás jöhet szóba.